Virus hepatitisa A pronađen u srpskom voću u Nemačkoj: Šta treba da znate?

U ponedeljak na sajtu evropskog sistema za brzo uzbunjivanje i obaveštenje o hrani (RASFF) objavljeno je da je u Nemačkoj u zamrznutom voću koje je uvezeno iz Srbije pronađen virus hepatits A.

U pitanju je zamrznuto mešano bobičasto voće, a konzumiranje ovog proizvoda imalo bi ozbiljan rizik po zdravlje ljudi, napominje se na sajtu RASFF. Ovo nije prvi put da je u namirnicama koje su uvezene iz Srbije pronađene bakterije i virusu. Početkom jula u Italiji je pronađena bakterija listerija u dimljenom lososu iz Srbije, a početkom juna Belgija je upozorila na formetanat u zamrznutim jagodama iz Srbije.

Šta je hepatitis A?

Hepatitis A (HAV) je akutna, ali privremena infekcija jetre izazvana hepatitis A virusom koji pripada porodici Picornaviridae. Simptomi variraju od blažih (umor, mučnina, bolovi u stomaku) do izraženijih (žutica, tamna mokraća), a obično se pojavljuju 2–6 nedelja nakon izlaganja .

• Period inkubacije: 15–50 dana (u proseku 28 dana)
• Trajanje simptoma: obično do 8 nedelja, ali kod nekih može potrajati i do 6 meseci
• Hronični oblik: ne razvija se, virus ne ostaje trajno

Kako se prenosi hepatitis A?

Primarni način prenošenja je fecalno-oralna ruta: unos hrane ili vode zagađenih fekalijama osobe koja ima infekciju, što podrazumeva:

• Konzumaciju sirovih ili nedovoljno obrađenih namirnica – kao što je voće ili povrće
• Blizak kontakt sa obolelom osobom (porodica, deca u vrtiću, seksualni kontakt)
• Virus je izuzetno otporan – preživljava danima na namirnicama i duže na umereno hladnim temperaturama, poput zamrznutih proizvoda.

Zašto je hep A povezan s voćem?

Povezivanje je čvrsto u dokumentovanim slučajevima – hepatitis A je izazvao više izbijanja povezanih sa uvoznim voćem.

• Među 65 pacijenata u Nemačkoj (2018–2020), identifikovan je isti soj virusa u zamrznutim jagodama iz drugih EU zemalja, piše Food Safety News.
• Slično se desilo i u Novom Zelandu, gde je 21 obolelo lice povezano sa uvezenim zamrznutim bobičastim voćem
• Virus može kontaminirati voće na poljima (zagađena voda ili nehigijenski radnici) i preživeti zamrzavanje, ukoliko temperatura ne dostigne najmanje 85 °C

U ovom slučaju, hepatitis A u voću iz Srbije u Nemačku ukazuje na sličan rizik: zagađeno voće predstavlja elaborisan put unosa virusa.

Simptomi

Tipični znakovi hepatitisa A obuhvataju:

• Umor, gubitak apetitа, mučnina, povraćanje
• Bolovi u stomaku, dijareja
• Žutica (žuta koža/ oči), tamna mokraća
• Kod odraslih je simptomatika češća i izraženija, dok deca često prolaze bez očiglednih simptoma

Dijagnoza

Postavlja se putem laboratorijskih testova:

• IgM antitela se javljaju u akutnoj fazi — indikator novoinficiranja
• Povišene jetrene enzime (npr. ALT) potvrđuju oštećenje jetre

Lečenje

Ne postoji specifičan antivirusni lek. Lečenje je simptomatsko i podržavajuće:

• Odmor, hidratacija, izbalansirana ishrana, izbegavanje alkohola i masne hrane
• Lekovi za ublažavanje simptoma (supravljanje mučnine, temperatura) uz medicinski nadzor
• Većina se oporavi u nekoliko nedelja do dva meseca, mada 10–15% ljudi ima relaps simptoma do 6 meseci, navodi Health
• U retkim slučajevima, kod starijih ili osoba sa već oštećenom jetrom, može doći do akutnog zatajenja jetre

Prevencija

• Vakcinacija – snažna i dugotrajna zaštita (>95 %, trajanje >10 godina)
• Post-ekspoziciona imunizacija je delotvorna do ~2 nedelje nakon izlaganja
• Higijena – temeljno pranje ruku, odvajanje sirovih voća i povrća
• Pravilna priprema hrane – kuvanje na ≥85 °C uništava virus
• Sigurna voda i sanitarije, izbegavanje zagađene hrane

Hepatitis A je akutna bolest jetre sa visokom stopom izlečenja, ali potencijalno ozbiljnim simptomima.  Ako sumnjate na infekciju, obratite se lekaru — rana dijagnoza i podrška ubrzavaju oporavak i sprečavaju komplikacije.